Kaj povzroča narkolepsijo? Znanstveniki pravijo, da je avtoimunska bolezen

$config[ads_kvadrat] not found

((GUD VAJB ? PREDSTAVLJA)) Kako pomembno je, da osebe, ki se cepijo, dobijo vse odmerke cepiva?

((GUD VAJB ? PREDSTAVLJA)) Kako pomembno je, da osebe, ki se cepijo, dobijo vse odmerke cepiva?
Anonim

Za približno 200.000 Američanov z narkolepsijo je spanje nepredvidljiv del življenja. Medtem ko bolezen različno vpliva na ljudi, lahko vključuje neenakomeren spanec, paralizo spanja in nenamerno zaspanost med aktivnostmi, kot je govor ali vožnja. Zdaj, novo odkritje pomeni, da so znanstveniki korak bliže ustvarjanju zdravljenja, ki lahko celo izloči to nepredvidljivost.

Lani so znanstveniki začeli sumiti, da je narkolepsija avtoimunska bolezen, in v petek je skupina danskih znanstvenikov predstavila nadaljnji dokaz, da je to res. Pisanje v Nature Communications razkrivajo, da so v krvi narkolepsijskih bolnikov našli avtoreaktivne citotoksične CD8 T celice. To so celice, ki prepoznajo nevrone in proizvajajo hipokretin, ki uravnava budno stanje osebe.

Znano je, da avtoreaktivne T-celice poganjajo avtoimuniteto in prispevajo k disregulaciji imunskega sistema, kar vodi do nevroloških motenj. Obstoj teh celic ne kaže, da ubijajo nevrone, vendar vsekakor kaže, da so. Citotoksično pomeni, da so celice sposobne ubijati druge celice - in pri večini bolnikov z narkolepsijo so nevrone, ki proizvajajo hipokretin, uničili.

"Da bi ubili druge celice, morajo nevroni, ki proizvajajo hipokretin, CD4 in CD8 T celice, običajno sodelovati," je v petku pojasnil soavtor prof. Birgitte Rahbek Kronum, univ.

Leta 2018 so znanstveniki odkrili avtoreaktivne CD4 T celice pri bolnikih z narkolepsijo. Kronum pravi, da je »to res prvi dokaz, da je narkolepsija dejansko avtoimunska bolezen,« in »zdaj smo zagotovili več, pomemben dokaz: da so CD8 T celice tudi avtoreaktivne«.

Pomembno je, da je ta študija značilna le za eno od dveh vrst narkolepsije. Pri tipu 1, ki je najpogostejša oblika, ljudje nimajo hipokretina in trpijo zaradi katapleksije, kar je kratka izguba mišične kontrole. O tem govorimo tukaj. Pri tipu 2 se pri bolnikih pojavijo enaki narkoleptični simptomi, vendar nimajo pomanjkanja hipokretina.

Za študijo je 20 ljudi z narkolepsijo tipa 1 in 52 zdravih ljudi darovalo krvne vzorce za analizo Kronumove ekipe. Vsak od 20 udeležencev narkolepsije je imel v svoji krvi avtoreaktivne CD8 T celice.

Ampak čudno je, da so v zdravih udeležencih našli tudi avtoreaktivne celice. Verjetna razlika med obema skupinama je, da znanstveniki pojasnjujejo, da avtoreaktivne celice pri zdravih udeležencih niso bile aktivirane. Sestavni del avtoimunskih bolezni je, da avtoimunost miruje v večini, če ne v vseh, ljudeh. Znanstveniki ne vedo, kako se te celice aktivirajo in povzročijo bolezen.

Ko gre za narkolepsijo, strokovnjaki še vedno niso prepričani, kaj leži v korenu bolezni: Znanstveniki teoretizirajo, da kombinacija genetike in avtoreaktivnih celic to sproži, in da so nižje ravni kemičnega hipokretina najdene v telesih skoraj vseh ljudi z narkolepsijo. Medtem ko so na voljo nekatera zdravljenja, vključno z zdravili, kot je modafinil in antidepresivi, ekipa, ki je zadolžena za to najnovejšo študijo, upa, da bodo njene raziskave pripomogle k boljšemu zdravljenju.

"Zdaj se bo verjetno bolj osredotočil na poskus zdravljenja narkolepsije z zdravili, ki bodo odpravili imunski sistem," napoveduje Kronum. »To se je že poskusilo, ker je hipoteza, da gre za avtoimunsko bolezen, obstajala že vrsto let. Toda zdaj, ko vemo, da gre za T-celice, lahko začnemo ciljati in narediti imunsko zdravljenje bolj učinkovito in natančno."

Učinkovito in natančno zdravljenje lahko spremeni življenje ljudi, ki živijo z narkolepsijo, kar je vseživljenjsko stanje. Simptomi se lahko sčasoma delno izboljšajo, vendar brez pomoči nikoli popolnoma ne izginejo.

Povzetek:

Narkolepsija tipa 1 (NT1) je nevrološka motnja spanja, za katero je značilna izguba signalizacije hipokretina / oreksina v možganih. Genetski, epidemiološki in eksperimentalni podatki potrjujejo hipotezo, da je NT1 avtoimunska bolezen, ki jo posreduje T-celica in je usmerjena na nevrone, ki proizvajajo hipokretin. Medtem ko so avtoreaktivne CD4 + T celice odkrili pri bolnikih, so bile CD8 + T celice pregledane le v manjši meri. Tukaj smo odkrili CD8 + T celice, specifične za narkolepsijsko relevantne peptide, ki so jih predstavljali predvsem H1 tipi, povezani z NT1, v krvi 20 bolnikov z NT1, kot tudi v 52 zdravih kontrolnih skupinah, ki so uporabljali multimerje peptid-MHC-I, označene z DNA črtnimi kodami. Pri zdravih kontrolnih skupinah, ki so nosile HLA-DQB1 * 06: 02 alel, ki je predisponiran za bolezen, je bila pogostnost avtoreaktivnih CD8 + T celic nižja v primerjavi z obema NT1 bolniki in HLA-DQB1 * 06: 02 negativnimi zdravimi posamezniki. Te ugotovitve kažejo, da je določena stopnja reaktivnosti CD8 + T-celic v kombinaciji z izrazom HLA-DQB1 * 06: 02 pomembna za razvoj NT1.

$config[ads_kvadrat] not found