Zdravje Vaping: nove študijske povezave E-cigareta kajenje do piskanja

Elektronske cigarete se tržijo kot manj škodljive alternative kajenju cigaret, vendar so raziskovalci vse bolj zaskrbljeni zaradi možnih dolgoročnih zdravstvenih posledic hlapljenja. Študija, objavljena v četrtek v reviji Nadzor tobaka povečuje število razlogov, zaradi katerih je pojav bolj tvegan, kot se zdi.

Po mnenju znanstvenikov z Univerze v Rochesterju in Roswell Park Comprehensive Cancer Center ljudje, ki imajo skoraj dvakrat večjo verjetnost, da bodo doživeli piskanje v primerjavi z ljudmi, ki ne uporabljajo redno tobačnih izdelkov. Hripanje, ki je običajno posledica vnetja in zoženja dihalnih poti med grlom in pljuči, se pogosto obravnava kot predhodnik resnih zdravstvenih težav, vključno z rakom na pljučih in srčnim popuščanjem.

"Sporočilo, da je elektronska cigareta varna, ko gre za zdravje pljuč, ni varna," je v četrtek objavila avtorica študije Deborah Ossip. "Spremembe, ki jih vidimo z vapingom, tako v laboratorijskih poskusih kot pri študijah ljudi, ki so vapi, so v skladu z zgodnjimi znaki poškodb pljuč, kar je zelo zaskrbljujoče."

Pomembno je, da ta študija ne dokazuje, da je to vaping vzroki piskanje. Namesto tega identificira povezavo med obema. Ta povezava je bila ugotovljena tudi v prejšnjih študijah, vključno s papirjem leta 2017 v letu PLOS One ki so našli povezavo med uporabo e-cigaret in večjo verjetnostjo piskanja in zasoplost.

Tukaj so raziskovalci analizirali podatke, ki so jih sporočili sami, ki jih je zbralo 28.000 Američanov, ki so sodelovali v študiji PATH. Udeleženci študije, vključno s tekočimi vaperji, ki so uporabljali izključno e-cigarete, ljudje, ki so samo kadili tradicionalne cigarete, dvojne uporabnike in neuporabnike, ki so se izogibali tobačnim izdelkom.

Ko so primerjali neuporabnike s tistimi, ki so bili izključno vapi, so ugotovili, da se je tveganje piskanja in s tem povezanih respiratornih simptomov znatno povečalo. Medtem pa so imeli vpers nižje možnosti za piskanje v primerjavi s tistimi, ki so kadili samo cigarete in tiste, ki so uporabljali oba tobačna izdelka.

»Spodbujanje popolnega prenehanja kajenja in hlapov bo koristno za čim večje zmanjšanje tveganja piskanja in drugih s tem povezanih respiratornih simptomov,« priporočajo avtorji študije. "Pomembno je, da smo poročali, da nekdanji kadilci, ki niso vapirali, čeprav so že prenehali kaditi, še vedno močno povečajo tveganje piskanja in drugih povezanih respiratornih simptomov, v primerjavi z nikoli kadilci, kar kaže na dolgoročni vpliv predhodnega kajenja."

Avtorji ugotavljajo, da so ti rezultati še posebej pomembni zaradi množične uporabe e-cigaret tako pri odraslih kot pri mladostnikih. Pišejo, da statistični podatki kažejo, da je skoraj 13 odstotkov odraslih Američanov poskušalo vapiti, 4 odstotke pa jih to zdaj počne. Medtem pa podatki Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni kažejo, da se je leta 2018 med devetimi in dvanajstimi učenci vaping povečal za 78 odstotkov, v šesti do osmi razred pa za 48 odstotkov. V letu 2017 je več kot 2 milijona srednješolcev redno obiskovalo e-cigarete.

Povišanje je povzročilo, da je komisar za zdravila in zdravila Scott Gottlieb septembra sporočil, da je uporaba e-cigaret s strani najstnikov dosegla »nič manj kot epidemijski delež rasti«. Po mnenju Gottlieba je »FDA zmagala«. 'ne dopuščajo, da bi celotna generacija mladih postali odvisni od nikotina' in pritiska na oblikovalce e-cigaret, da prenehajo s trženjem za najstnike.

Po drugi strani pa so znanstveniki, ki stojijo za to študijo, zaskrbljeni, da njihove raziskave kažejo, da bodo mladi, če bodo še naprej vapirali, imeli resne zdravstvene posledice. Hlapljenje je lahko bolj zdravo kot kajenje cigaret, vendar to ne pomeni, da je sam akt zdrav.

Izvleček:

Ozadje: Hripanje je simptom potencialne bolezni dihal in je znano, da je povezano s kajenjem. Uporaba elektronskih cigaret („vaping“) se je v zadnjih letih eksponentno povečala. V tej študiji je bila preučena presečna povezava vapanja s piskanjem in s tem povezanimi respiratornimi simptomi ter primerjava s kadilci in dvojnimi uporabniki.

Metode: Uporabljeni so bili podatki iz študije valovanja za oceno populacije tobaka in zdravja 2, ki so bili zbrani od oktobra 2014 do oktobra 2015 s 28 171 odraslimi. Presečno povezovanje vapanja s samoprijavljenim hripanjem in s tem povezanimi dihalnimi simptomi glede na kadilce in dvojne uporabnike tobaka in elektronskih cigaret je bilo preučeno z uporabo multivariabilnih logističnih in kumulativnih logističnih regresijskih modelov ob upoštevanju kompleksnega vzorčnega vzorca.

Rezultati: Med 28 171 odraslimi udeleženci, 641 (1,2%) so bili sedanji vaperji, ki so uporabljali izključno e-cigarete, 8525 (16,6%) so bili trenutno izključni kadilci, 1106 (2,0%) so bili dvojni uporabniki in 17 899 (80,2%) so bili ne- uporabniki. V primerjavi s tistimi, ki niso uživali, se je tveganje za piskanje in s tem povezane respiratorne simptome znatno povečalo v tekočih živalih (prilagojeno OR (aOR) = 1,67, 95% CI: 1,23 do 2,15). V primerjavi s sedanjimi kadilci so imeli sedanji ljudje znatno nižje tveganje za piskanje in s tem povezane respiratorne simptome (AOR = 0,68, 95% CI: 0,53 do 0,87). Med dvojnimi uporabniki in sedanjimi kadilci niso ugotovili pomembnih razlik v tveganju za sopenje in s tem povezane respiratorne simptome (AOR = 1,06, 95% IZ: 0,91 do 1,24).

Sklepi: Hlapenje je bilo povezano s povečanim tveganjem za sopenje in s tem povezane respiratorne simptome. Sedanji ljudje so imeli manjše tveganje piskanja in s tem povezanih respiratornih simptomov kot sedanji kadilci ali dvojni uporabniki, vendar višji od tistih, ki niso uporabniki. Tako dvojna uporaba kot tudi kajenje sta znatno povečala tveganje za piskanje in s tem povezane respiratorne simptome.