Študija "Viagra" o poškodbi vida barve v resnici ni o zdravilu ED

Nedavni naslovi o poročilu o primeru, objavljenem v jeseni Retinalni primeri in kratka poročila je dal napačen vtis, da je moški po uporabi zdravila Viagra razvil rdeče obarvan vid. V retrospektivnem članku skupina zdravnikov opisuje negotov položaj 31-letnega moškega, ki je vzel velik odmerek sildenafil citrata, aktivne sestavine zdravila Viagra, da bi zdravil svojo erektilno disfunkcijo. Namesto želenega učinka je človek razvil rdeče obarvan vid. Zaskrbljujoče je, toda natančen pogled na članek razkriva eno ključno podrobnost: človek Viagre niso vzeli sami.

Zdi se, da zmeda izhaja iz spremljajočega sporočila za javnost, ki ga je v ponedeljek objavila bolnišnica Mount Sinai v New Yorku, ki je močno predlagala, da je kriva Viagra. V prvotni izdaji, ki je bila od takrat urejena, so predstavniki bolnišnic izjavili: »Raziskovalci so pokazali, da lahko težave z barvnim vidom, ki jih povzročijo poškodbe mrežnice na celični ravni, izvirajo iz visokega odmerka sildenafil citrata, priljubljenega zdravila za erektilno disfunkcijo, ki se prodaja pod blagovno znamko. Ime Viagra. ”Članek ni na voljo na spletu, vendar Inverse dobil ga je iz bolnišnice Mount Sinai v obliki PDF. Dokument ni na voljo na spletu, vendar Inverse dobil ga je iz bolnišnice Mount Sinai v obliki PDF.

Po tej izjavi so kasnejša medijska poročila vodila naslove, ki navajajo, da lahko Viagra poškoduje oči.

Toda natančen pogled na dokument ne kaže nobenega dokaza, da je bolnik dejansko vzel Viagro. On se je ogrozil z nečim bolj tveganim: ponarejena različica droge, ki se prodaja na internetu.

Liquid Sildenafil Citrate ra Viagra

Kar je bolnik dejansko jemal, je bila tekoča različica aktivne kemikalije Viagre, sildenafil citrat. Poleg tega raziskovalci niso izvedli nadaljnjih študij o bolnikih, ki uporabljajo druge izdelke Pfizerja.

»Pfizer je seznanjen s poročili medijev, ki napačno navajajo Viagro kot zdravilo, povezano s poročilom, ki ga je izdala bolnišnica Mount Sinai,« je povedal Pfizer, direktor za odnose z mediji Steve Danehy. Inverse. “Glede na izjavo bolnišnice je posameznik dejansko kupil tekoči sildenafil na spletu, brez navedb, ali je bil predpisan recept, in nato zaužil nedoločen odmerek. Pomembno je omeniti, da noben regulatorni organ ni odobril tekočega sildenafil citrata za zdravljenje erektilne disfunkcije."

V času objave se Mount Sinai ni odzvala Inverse Prošnjo za pripombe. Raziskovalno skupino sestavljajo zdravniki z Mount Sinai, univerze Columbia in Medicinske fakultete Univerze v New Yorku.

Kaj se je dejansko zgodilo?

Zagotovo je v poročilu primera navedeno, da so se bolnikove vidne simptomi začeli kmalu po zaužitju odmerka sildenafila, ki ga je kupil iz interneta. Medtem ko je odobreni odmerek sildenafil citrata v obliki tablet giblje od 25 do 100 miligramov, pacient meni, da je porabil "veliko več" kot 50 miligramov na mililiter v tekočem odmerku. Ko je neposredno popil iz steklenice, je »kmalu po zaužitju snovi« začel opažati rdečo barvo njegovega vida, skupaj z večbarvnimi fotopsi in občutkom za kontrast », pišejo avtorji. Dva dni kasneje so mu zdravniki diagnosticirali trdovratno strupenost za mrežnico. Več kot leto kasneje se njegova vizija še vedno ni izboljšala, kljub temu da je bila izpostavljena različnim zdravljenjem.

Poznejši pregled njegove mrežnice na mikroskopski ravni je pokazal, da je utrpel mikroskopske poškodbe stožcev mrežnice, ki so celice povezane z barvnim vidom.

"Dejansko videti takšne strukturne spremembe je bilo nepričakovano, vendar je razložil simptome, ki jih je bolnik utrpel," je dejal dr. Richard Rosen, vodilni raziskovalec in direktor Retina Services v New York Eye and Ear Infirmary of Sinai, izvirno izjavo v ponedeljek. "Medtem ko vemo, da je barvna motnja vida dobro opisan stranski učinek tega zdravila, do sedaj še nismo mogli prikazati strukturnega učinka zdravila na mrežnici."

"Naše ugotovitve bi morale pomagati zdravnikom, da se zavedajo možnih celičnih sprememb pri bolnikih, ki bi lahko zdravilo uporabili prekomerno, tako da bodo lahko bolje poučili bolnike o tveganjih uporabe preveč."

Viagrina povezava do vizije

Nekatere študije so pokazale, da ima Viagra pri večjih odmerkih lahko manjši učinek na vid, predvsem zaradi modrega, ne rdečega vida, ki povzroča svetlobo. Glede na analizo iz leta 2002, ki jo je opravila Medicinska šola Univerze v Pennsylvaniji, se zdi, da zdravilo ne povzroča nobenih dolgoročnih vizualnih sprememb v dolgoročnih študijah bolnikov, ki jemljejo pravilne odmerke.

Sildenafil citrat je kemikalija, ki sprošča mišice v stenah krvnih žil in povečuje pretok krvi ter pomaga pri sprožanju erekcije med spolnim stimuliranjem. Viagra trži sildenafil citrat kot tabletno zdravljenje - ne tekoče - za erektilno disfunkcijo, zato je vzdevek "mala modra tabletka".

Ponarejena zdravila so pravi problem

Zelo lahko je priti do ponarejenih zdravil, ki vsebujejo sildenafil citrat, ki se tržijo kot zdravljenje erektilne disfunkcije. Med leti 2004 in 2008 je po ocenah v Evropi zaseženih 35,8 milijona ponarejenih tablet sildenafil citrata; stopnja dobička teh ponarejenih sildenafil citratnih zdravil je približno 2000-krat večja kot pri kokainu. Po Pfizerju je Viagra najbolj ponarejena droga. Ni presenetljivo, da študije kažejo, da jemanje teh zdravil povzroča nepotrebno tveganje za zdravje potrošnikov.

»Številni dejavniki prispevajo k hitri rasti nezakonitega trga, kot so nizko tveganje preganjanja, potencialno visoka finančna nagrada in enostavna distribucija prek spletnih lekarn,« je v poročilu za leto 2017 zapisal urolog univerze Tulane University of Medicine. Pišejo, da je uživanje prepovedanih drog lahko neposredno škodljivo za potrošnike, saj številni nezakoniti proizvodi vsebujejo škodljive onesnaževalce in netočne količine aktivne sestavine brez ustreznih opozoril.

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije obstoj spletnih roparjev na spletu resno ogroža zdravje potrošnikov.WHO navaja, da so v več kot 50 odstotkih primerov zdravila, kupljena prek interneta z nezakonitih območij, ponarejena.

Do sedaj ni znano, koliko sildenafila citrata je ta bolnik zaužil in kaj je vzel. Ampak ni vzel Viagre in verjetno ni dobil rezultatov, ki jih je iskal.