Nepravilna diagnoza ADHD-ja lahko pride do otrokovega rojstnega dne

V zadnjih dvajsetih letih se je stopnja diagnoze pomanjkanja pozornosti / hiperaktivnosti (ADHD) pri otrocih močno povečala. Nihče ni resnično prepričan, ali je to posledica resničnega povečanja pojavnosti AHDH, večje zmožnosti prepoznavanja stanja ali preproste netočne diagnoze. Ne glede na vzrok, raziskovalci objavljajo v New England Journal of Medicine v sredo so našli še enega čudnega dejavnika: otroka rojstni dan.

"Med ljudmi, ki mislijo, da je ADHD zgodovinsko premalo diagnosticiran, poteka vrsta bitke, in ljudje, ki mislijo, da je zdaj preveč diagnosticirana," pojasnjuje glavni raziskovalec dr. Timothy Layton Inverse. Layton je docent za zdravstveno politiko na Harvard Medical School. Skozi nekoliko neortodoksno raziskovalno pot je on in njegova ekipa ugotovila, da mesec, ko se otrok rodi, igra vlogo pri verjetnosti, da bo otrok z diagnozo ADHD.

Natančneje, ugotovili so, da so otroci, ki so rojeni v avgustu in obiskujejo šole, ki se držijo datuma omejitve 1. septembra, 30 odstotkov bolj verjetno, da bodo dobili diagnozo ADHD, v primerjavi z njihovimi starejšimi vrstniki, vpisanimi v isti razred.

Odnos med mesecem rojstva in diagnozo ADHD nakazuje možnost, da se otrokom diagnosticira ADHD, ker so preprosto nezreli v primerjavi s starejšimi sošolci iz osnovne šole. Pri otrocih, ki se gibljejo v razredu, ni nujno, da imajo ADHD; preprosto so lahko mlajši in imajo zato težji čas mirnega sedenja.

To ne pomeni tega vse otroci z diagnozo ADHD, ki imajo pozne rojstne dneve ne Layton pravi, da ima ADHD, vendar kaže, da se nekaj dogaja.

Nekoliko nenavadno je skupina odkrila ta trend v velikih zbirkah podatkov o zavarovanjih, s katerimi so primerjali razlike v diagnozi AHDH med 407.000 otroci, ki imajo rojstne dneve avgusta ali septembra in so se udeležili šolanja z vpisom 1. septembra. Otroci s septembrskimi rojstnimi dnevi bi bili najstarejši v svojem razredu.

V povprečju je bilo 86 od 100.000 študentov, rojenih v avgustu, diagnosticiranih ali zdravljenih za AHDH, v primerjavi s 64 študenti na 100.000, rojenih v septembru.

"Ironično pa je, da ne moremo dokončno reči, ali so avgustovski otroci pred ali pod diagnozo," pojasnjuje Layton. "Toda kaj lahko rečemo je, da smo se naučili nekaj o procesu diagnoze - to je, da, ne glede na to, kako se pojavljajo te diagnoze, tudi navidezno ni tako znanstveno kot proces, ki bi ga ljudje lahko upali."

Najmanj, pravi Layton, ugotovitve podpirajo potrebo po bolj objektivnem načinu diagnoze stanja. Trend rojstnega dne kaže, da so diagnoze odvisne od subjektivnih opazovanj učiteljev v razredu, ki nato obvestijo zdravnika o diagnozi.

Kljub temu, da postanejo diagnoze bolj točne, še vedno obstaja problem kako zdraviti te otroke. Zdravila na recept, kot so Ritalin in Adderall, so lahko zelo koristna za ljudi z ADHD, saj jim pomagajo, da postanejo bolj osredotočeni. Ta zdravila različno vplivajo na ljudi brez AHDH: namesto pomirjevalnega učinka, droge poplavljajo možgane z dopaminom in povzročajo evforijo in potencialno povečan krvni tlak, zmanjšan apetit in občutke paranoje. Ker so zdravili za ADHD predpisana za dolgotrajno zdravljenje, nekateri znanstveniki trdijo, da morajo zdravniki bolje oceniti bolnike pred predpisovanjem teh zdravil.

V naslednjih študijah skupina načrtuje, da bo v naslednjih študijah raziskala druge voznike diagnostike ADHD v razredih in preučila, kaj se dogaja z otroki z avgustovskimi rojstnimi dnevi, vendar v septembru. Medtem pa ostaja še veliko razprav o naraščajoči stopnji diagnoze ADHD. Ali je več otrok res napačno diagnosticirano? Ali pa so bledi stigme in zakon o cenovno ugodni oskrbi staršem olajšali pomoč otrokom?

»Čeprav lahko zagotovo pokažemo, da mladost za vaš razred vodi v več diagnoz in več zdravljenja, o tem ne moremo reči, ali imajo otroci dejansko korist od te dodatne pozornosti, ker nismo upoštevali izobraževalnih rezultatov v naši študiji., «Pravi Layton.

"Vse kar lahko resnično rečemo je, da vsekakor vpliva na kontekst o tem, ali boste dobili diagnozo ali ne."