Virusna podoba pokaže, da je bolnik coughed v krvni strdek v obliki njegovih pljuč

Odločena medicinska terminologija skorajda naredi situacijo sprejemljivo: »Med ekstremnim napadom kašlja je bolnik spontano iztisnil nepoškodovan odtis desnega bronhialnega drevesa.«

Prevedi se v laik, in nenadoma življenje je grozljiv grozljiv film: nek slabi pacient je vdrl krvavo popolno repliko desne strani pljuč.

V objavi za Instagram, New England Journal of Medicine objavila fotografijo s krvnim strdkom širine 6 palcev v obliki bolnikovega pravega bronhialnega drevesa 23. novembra. Cvrkutati 3. decembra. Ustvarjalec, 36-letni moški, ki je bil sprejet na intenzivno zdravljenje zaradi srčnega popuščanja, je umrl teden dni po fotografiji zaradi zdravstvenih zapletov.

The NEJM redno kaplja medicinske posnetke, ki niso varni za škripavca, toda ta krvni strdek je odnesel internet. Poleg zbiranja številnih šokiranih gifov je fotografija zbrala 2.244 retweetov in več kot 4.200 všečkov iz publikacije tega članka.

Ta bruto dogodek se je zgodil prej

Na žalost - tukaj je vaše opozorilo o grobi vsebini - to ni nikoli blizu prvič, ko so bolniki nabrali pljuča. Cvrkutati uporabnik @ chifle12 je poročal o podobnem brutalnem artefaktu, ki ga je izločil 6-letnik, izdelan iz limfne tekočine. Bolniki z astmo lahko tvorijo tudi ulitke iz sluzi, ki se strdi v dihalnih poteh.

In še več. 34-letna ženska, ki trpi zaradi difterije žrela, je leta 1926 dobila podoben odliv njenega sapnika. V zadnjem času je 25-letna nosečnica leta 2005 vdrla še en krvni strdek v obliki bronhijev. dobil zdravega otroka.

To, kar naredi ta najnovejši primer posebnosti, je material in njegova izjemna velikost. Ne samo, da je kri običajno manj trda kot drugi telesni materiali, ki lahko dosežejo to bruto obliko, vendar je bolnikov 6-palčni širok vzorec pojavil popolnoma nedotaknjen. Ko se je razvil, je dr. Georg Wieselthaler, transplantacijski in pljučni kirurg na Univerzi na Floridi v San Franciscu, takoj ugotovil izvor velikega strdka.

»Bili smo presenečeni,« je povedal Wieselthaler Atlantik. Glede na to, kako strdek zvesto sledi vejam pacientove dihalne poti, ga je s svojo ekipo hitro identificiral kot njegovo desno bronhialno drevo. "To je radovednost, ki si je ne morete predstavljati - mislim, to je zelo, zelo, zelo redko."

Kako je to bila bruto oblika krvi?

Zdravniki imajo nekaj idej za razlago te velike medicinske anomalije.

Ko človeško telo teče pravilno, bronhije so poti za kisik, ki ga vdihavate, in ogljikov dioksid, ki ga izločate. Podobno kot obrnjeno drevo, se veja vej vleče v manjše bronhiole, ki jih alveole zaprejo na konicah, kjer krvni obtok nosi rdeče krvne celice, da poberejo in spustijo kisik in ogljikov dioksid.

V primeru nesrečnega bolnika je bilo v njegovih bronhih veliko več kot zrak. Ko so ga sprejeli na intenzivno zdravljenje, so ga zdravniki pripeljali na napravo za pomoč v ventrikularnem sistemu, imenovano Impella, ki pomaga ohranjati pretok krvi. Toda turbulenca najmanjših srčnih črpalk na svetu lahko povzroči strdke, zato so zdravniki nasprotovali učinkom tako, da so moškemu dali antikoagulant, da bi zredčil svojo kri.

Antikoagulant prihaja s ceno - s tanjšo kri, telo ima težave s krpanjem kakršnih koli zlomov ali razpok, ki se odprejo znotraj. V tem primeru se je pacientova kri pomaknila v desno bronhialno drevo, tako da je več dni kašljal z majhnimi strdki.

Da bi oblikovali strdek, ki ga je zapisal, zdravniki verjamejo, da je okužba povzročila, da je bolnik povzročil višjo koncentracijo fibrinogena, beljakovine, najdene v krvni plazmi, ki deluje kot "lepilo". Gavitt Woodard, klinični sodelavec na UCSF, kaže, da ta beljakovina zagotavlja novo odkrito trdnost, ki je ohranila nedotaknjen strdek.

"Ker je bil tako velik, je lahko ustvaril dovolj sile iz celotne desne strani njegovega prsnega koša, da bi ga potisnil navzgor in navzdol," je povedal Woodard. Atlantik.

Čeprav se bolnik na koncu ni opomogel, so zdravniki v tem trenutku poročali, da je našel nekaj olajšave.

V tem času je incident pustil, da internet odraža, kako je lahko izraz »kašljati pljuča« neprijetno blizu resničnemu življenju.